肝炎后肝硬化看什么科

如果患者既往有明确的肝炎病史，并且近期出现乏力、厌食、腹胀等不适症状时，建议及时到医院就诊。通常可以挂消化内科或传染科进行检查，在医生指导下完善相关辅助检查，如血常规、生化指标、凝血功能、病毒学检测、自身抗体谱、影像学检查等，以帮助进一步诊断。

1.血常规：通过观察白细胞、红细胞以及血小板的数量变化情况和比例变化判断是否存在贫血、出血倾向或者感染等情况。

2.生化指标：主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白水平测定，结合患者的病史可初步了解肝脏的基本病变情况。

3.凝血功能：由于肝硬化常合并门静脉高压，而门脉压力增高会导致脾功能亢进，引起凝血因子减少从而导致凝血障碍，因此需要定期监测凝血功能的变化。

4.病毒学检测：包括乙肝两对半、丙肝抗体、HCV-RNA(丙型肝炎病毒RNA)及HBV-DNA(乙型肝炎病毒DNA)，有助于排查是否为病毒感染引起的肝硬化，还可指导后续抗病毒治疗方案的选择。

5.自身抗体谱：主要用于自身免疫性肝病的筛查，对于部分原因不明的肝硬化具有一定的鉴别诊断价值。

6.影像学检查：常用的是上腹部超声检查，能够发现早期肝硬化的改变，同时还可以反映门静脉主干与侧支血管的情况，有助于制定相应的诊疗方案。此外，还有CT、核磁共振、胃镜、肠镜等相关检查，可以帮助排除其他疾病可能。

7.病理活检：是确诊肝硬化的金标准，即在专业的病理科由专业医师取一小块组织进行病理学检查，若能见到假小叶即可确诊肝硬化。但由于该方法属于有创操作，临床上一般不作为首选检查项目。

肝炎后肝硬化是一种慢性进展性疾病，应遵医嘱坚持长期综合治疗，避免擅自停药或减量，以免病情加重。日常生活中注意休息，饮食宜清淡营养，保证足够的热量和蛋白质摄入，戒烟酒，保持良好的心态。

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