肝炎后肝硬化失代偿期分级

肝炎后肝硬化的患者在出现失代偿期的表现时，通常提示已经进入到严重的阶段。此时根据组织学变化可分为大结节性再生结节型、碎屑样坏死和汇管区纤维化为主型两种类型，而根据病情进展速度又可将其分为早期、中期以及晚期。

一、病理类型

1.大结节性再生结节型：此类患者的病程相对较长，肝脏的病变主要以大结节性肝细胞再生及假小叶形成为主，病变较为广泛且弥散，但未达到严重程度。

2.碎屑样坏死和汇管区纤维化为主型：此类型的患者病变更为严重，肝脏内存在广泛的碎屑样坏死，同时伴有不同程度的汇管区纤维化，是由于大量炎症损伤导致胶原纤维不断沉积所造成。

二、病情进展速度

1.早期：此类患者的病情发展相对缓慢，一般无腹水等并发症，也没有明显的食管-胃底静脉曲张或破裂出血的情况，但随着疾病的进展可能会逐渐出现上消化道出血、感染、营养不良、肾功能不全等情况。

2.中期：处于该时期的患者会出现比较明显的并发症，如轻度食管-胃底静脉曲张、中重度脾脏肿大、门脉高压症、腹水等表现，并且还可能伴随有神经精神症状、内分泌失调、电解质紊乱等情况。

3.晚期：属于最为严重的一种情况，患者不仅会有重度食管-胃底静脉曲张、脑病、凝血机制障碍、自发性腹膜炎、并发败血症等情况发生，甚至还会因各种并发症而危及生命。

当确诊为肝炎后肝硬化失代偿期时，需要及时进行治疗，以免延误病情而导致不可逆性的损害。对于有明显腹腔积液者还需要结合抽腹水或者输注人白蛋白等方式来缓解不适症状。此外，如果患者正处于肝衰竭的状态，则应积极进行人工肝支持系统治疗或肝移植手术。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。