肝炎、脾大不一定是肝硬化。肝炎包括急性肝炎和慢性肝炎,而引起肝硬化的病因很多,如病毒性肝炎、酒精性肝病等,都会出现肝炎的症状,并且伴有脾大的情况。
一、是肝硬化的情况
1.症状:如果患者患有肝硬化,在早期通常没有明显的临床症状,随着病情的发展可能会出现食欲减退、厌食、腹水等症状;也有可能会出现恶心呕吐、乏力、黄疸等情况发生。2.体征:在检查时会发现肝脏呈结节状增生,并且质地比较坚硬,而且还有可能会导致肝区疼痛的现象发生。如果得不到及时治疗,甚至还会并发感染中毒症状以及营养不良等现象。
二、不是肝硬化的情况
1.急性肝炎:急性肝炎的患者由于炎症刺激会导致肝细胞受到损伤,所以会引起转氨酶升高,如果不及时治疗就会导致肝功能受损严重,从而引发脾肿大的情况发生。可以在医生指导下使用抗病毒类药物进行治疗,比如阿昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等,同时还需要遵从医嘱服用保肝护肝的药物辅助治疗,比如复方甘草酸苷片、护肝片等。
2.慢性肝炎:慢性肝炎一般与长期过量饮酒有一定的关系,因为酒中含有大量的酒精,容易对肝脏造成一定的损害,从而诱发疾病的发生。患病以后会出现食欲缺乏、身体乏力、厌油腻食物、腹胀、尿色加深、巩膜黄染、蜘蛛痣或肝掌等症状。此时需要遵照医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦分散片等药物进行治疗。
3.酒精性肝病:若存在酒精性肝病,则可因大量摄入含有乙醇的食物而导致肝细胞受损,继而出现肝大、肝痛、低白蛋白血症、门脉高压症等情况。建议患者需尽早戒除饮酒的坏习惯,必要时还需遵医嘱联合醋酸泼尼松片、硫普罗宁肠溶片等药物来治疗。
4.脂肪肝:当自身免疫功能障碍、遗传因素、药物影响等因素使肝细胞内脂肪堆积过多而形成脂肪肝后,也可出现上述表现。轻度患者可通过调整饮食结构及适当运动等方式予以改善,重度则需遵医嘱联用熊去氧胆酸片、血脂康胶囊等药物,或采取肝移植术等方法治疗。
此外,还可能是巨细胞病毒感染所致,应到医院传染科完善乙肝五项、丙肝抗体检测等项目以明确诊断,然后进行针对性处理。
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