临床上并没有肝炎后肝硬化的诊疗指南。肝炎后肝硬化是指由病毒性肝炎、酒精性肝病等导致的肝脏弥漫性损害,在病理学上具有一定的特征性的改变。通常情况下,患者需要根据不同的病因进行针对性治疗。
一、原因
1.病毒性肝炎:如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎病毒感染,均可引起急慢性肝炎,反复发作可逐渐转为肝硬化。其中乙肝和丙肝是主要的感染类型,可通过血液传播、母婴垂直传播及性接触传播。
2.酒精性肝病:长期大量饮酒会导致肝细胞出现脂肪样变性和坏死,严重者甚至会出现肝纤维化、代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。
二、治疗
1.抗病毒治疗:对于病毒性肝炎引起的肝硬化患者来说,应积极遵医嘱使用药物或手术方法来控制病情进展,常用的药物有恩替卡韦分散片、拉米夫定片、阿德福韦酯片等。
2.戒酒:如果是由酒精性肝病所造成的肝硬化,则需及时戒除饮酒的不良习惯,并且在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等保肝护肝类的中成药辅助治疗。
3.饮食调理:日常生活中要注意营养均衡,适量食用新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物,比如苹果、香蕉、牛奶、鸡蛋等,避免进食高脂食物,以免加重对肝脏的损伤。
4.其他:必要时还需遵医嘱应用熊去氧斑蝥酸钠注射液、双环醇片等药物进行综合治疗,促进疾病恢复。
除此之外,若患者的症状较为严重,还可通过门静脉高压症断流术、分流术等方式进行处理。期间如有明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
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