肝炎不是早期肝硬化的代名词。因为肝炎和肝硬化都是肝脏的病变,但两者属于不同的疾病阶段,其发病机制、临床表现及治疗方式均不相同。
一、不同之处
1.发病原因:肝炎主要是由多种致病因素,如病毒、细菌、自身免疫等所导致的肝脏炎症性疾病;而肝硬化是一种或多种病因长期作用于肝脏所致的慢性、进行性、弥漫性肝病。
2.病理改变:肝炎患者在显微镜下观察可见以汇管区为中心的碎屑坏死以及汇管区周围炎症细胞浸润;而肝硬化患者的病理学检查可发现广泛的肝细胞变性、坏死、再生,同时伴有纤维组织增生和正常肝小叶结构的破坏。
3.临床表现:肝炎常表现为乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等症状,严重者还可出现黄疸、凝血功能障碍、甚至昏迷休克的情况;而肝硬化则主要表现为肝大、触痛及叩痛、蜘蛛痣和肝掌等门脉高压症的表现,并且还会伴随脾脏肿大、腹水、食管-胃底静脉曲张破裂出血等并发症。
4.治疗方法:对于肝炎而言,需要根据具体病因采取相应的药物治疗措施,常用的抗病毒药物有恩替卡韦分散片、拉米夫定片等。而对于肝硬化来说,则需要针对病因进行综合治疗,包括戒酒、休息、营养支持、补充白蛋白、给予利尿剂减轻腹腔积液压力等一般治疗,还需要使用复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等具有活血化瘀功效的中成药辅助治疗,必要时还需予以醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制病情进展。
二、注意事项
虽然肝炎与肝硬化存在上述区别,但如果肝炎得不到及时有效的治疗,就可能会逐渐发展为肝硬化,因此建议患者积极就医明确诊断并遵医嘱进行针对性治疗。
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