肝炎绕过肝硬化变成肝癌

肝炎可以分为急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝合并肝炎等。如果患者在早期进行积极治疗，并没有发展成肝硬化，则不会转变成肝癌；但如果病情持续进展，未得到及时控制和治疗，则有可能会从肝炎阶段直接进入肝硬化的阶段，最后再进展为肝癌。

1.急性肝炎：一般病程较短，症状轻或无症状，常可自愈而痊愈，预后良好，如甲型肝炎、戊型肝炎。此类肝炎由于病毒感染力强，但致病力弱，患者的肝脏损害轻微，且代偿能力强，在经过适当的休息以及积极的综合治疗之后，通常能够完全恢复，所以不会导致肝硬化及肝癌的发生。

2.慢性肝炎：根据组织学变化，又可分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎两种类型。其中慢性迁延性肝炎病变呈良性过程，病程超过3年，有亚临床肝硬化的倾向，预后较好，部分病例可自发缓解，只有少数病人进展为肝硬化甚至肝细胞癌。对于慢性活动性肝炎，如果不给予有效的抗病毒治疗或者应用激素类药物，病情反复发作，也可以逐渐进展为肝纤维化、肝硬化，最终发生肝癌。因此，慢性肝炎需要引起重视，应尽早接受正规的治疗，防止疾病进一步加重。

3.酒精性肝炎：若能及时戒酒并给予适当治疗，绝大部分患者可恢复健康，仅有少部分人因未能及时诊治或自行停药，病情持续进展，可能发展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。

4.非酒精性脂肪肝合并肝炎：如果能积极改善生活方式，调整饮食结构，增加运动量，减轻体重，大部分人的肝内炎症能得到有效控制，从而避免向肝纤维化、肝硬化方向发展。但是如果存在肥胖症、糖尿病、高脂血症等基础疾病，或者是长期大量饮酒，均可能导致病情继续进展，出现肝纤维化、肝硬化的情况。

临床上预防肝炎的方法主要是接种疫苗，常见的有乙型肝炎疫苗和重组酵母乙型肝炎疫苗，这两种疫苗都可以诱导机体产生表面抗体，用于预防乙型肝炎感染。另外还要注意个人卫生，不与他人共用剃须刀、牙刷等私人物品，以免受到乙肝病毒的传染。

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