肝炎后肝硬化反复呕血原因

肝炎后肝硬化患者出现反复呕血的原因，主要与门静脉压力升高、食管胃底静脉曲张、消化道溃疡等有关。另外也可能是由于肝性脑病导致的出血倾向所致。

1.门静脉压力升高：肝炎后肝硬化的患者因肝细胞受损及纤维组织增生，可使肝脏结构和功能发生异常改变，进而影响到门静脉回流受阻，致使门静脉的压力增高。而长期门静脉高压会导致脾脏肿大、白细胞减少以及血小板降低，此时若进食坚硬食物或暴饮暴食，则可能会引起上消化道出血的情况。此外，还可能与门脉高压症并发食管-胃底静脉曲张破裂有关，当受到外界刺激时容易诱发血管破裂，从而造成肝炎后肝硬化反复呕血的现象。

2.食管胃底静脉曲张：如果肝炎后肝硬化患者的病情较为严重，并且伴有严重的食管-胃底静脉曲张，在饮食不当的情况下就有可能会因为静脉破裂而出血，如摄入粗糙的食物划破黏膜下层的静脉丛，或者暴怒、剧烈咳嗽等情况引起腹内压骤然升高的情况，均可能导致食管胃底静脉曲张破裂，继而引发反复呕血的症状。

3.消化道溃疡：患有消化道溃疡的肝炎后肝硬化患者在食用辛辣、过冷、过硬的食物时，易对胃肠产生不良刺激，导致胃酸分泌增加，加重原发疾病症状，甚至还会导致胃肠道黏膜糜烂、溃疡面渗血，继而表现为肝炎后肝硬化反复呕血的情况。

4.肝性脑病：肝炎后肝硬化患者发展至失代偿期，常会出现大量腹水、自发性细菌性腹膜炎等问题，此时机体处于低蛋白血症状态，凝血因子合成障碍，同时又应用利尿剂促进排钠、排水，进一步降低了胶体渗透压，血液呈高渗状态，毛细血管通透性增大，红细胞外渗，加之肠蠕动加快，粪便中来不及被重吸收的水分增多，可形成腹泻型肝性脑病，即肝性脑病早期，患者会出现频繁呕吐现象，继而导致肝炎后肝硬化反复呕血的情况。

因此，对于肝炎后肝硬化患者而言，应遵医嘱进行积极治疗，以延缓或控制病情进展，防止并发症的发生。日常生活中要注意休息，避免劳累，保持情绪稳定，保证充足的营养物质供给，戒烟、戒酒，有利于身体健康。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。