肝炎后肝硬化如何治疗

肝炎后肝硬化的患者需要根据具体情况选择合适的治疗方法。如果处于代偿期的肝硬化，通常以抗病毒、保肝等药物治疗为主；失代偿期的肝硬化则需要进行对症支持以及手术治疗。

一、药物治疗

1.抗病毒：由于90%以上的肝硬化是由病毒感染所导致，因此对于肝炎后肝硬化而言，最重要的措施是长期坚持服用抗病毒药物，如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物抗乙肝病毒药物，或拉米夫定片、阿德福韦酯片等核苷酸类似物抗乙肝病毒药物，以及聚乙二醇干扰素α2b注射液抗丙型肝病毒药物等。

2.保肝：肝炎后肝硬化可能会出现胆汁淤积的情况，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁分泌和排泄。此外，还可以在医生指导下应用还原型谷胱甘肽保护肝脏免受损伤，或者安络化纤丸、强肝胶囊等中成药辅助改善症状。

3.其他：若存在低蛋白血症，则需积极补充人血白蛋白，并酌情输注全血或血浆，从而维持机体水电解质平衡及营养状态。另外，还需要注意预防各种并发症的发生，如食管胃底静脉曲张破裂出血时可应用三腔双气囊管压迫止血，也可应用醋酸奥曲肽注射液收缩血管，必要时可行经内镜逆行胰胆管造影术并放置鼻胆管引流。

二、手术治疗

对于部分终末期肝病模型(MELD)评分≥ 15分的患者，还可考虑行肝移植手术，以延长生存时间。

肝炎后肝硬化属于不可逆性疾病，临床上尚缺乏根治性疗法，但早期发现并及时科学诊治有助于阻止病情恶化、延缓肝功能衰竭而获得较长的生存期。建议定期复查，以便于了解疾病的发展情况。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。