临床上对于肝炎后肝硬化的诊断主要依据是既往有明确的病毒性肝炎病史,并且出现了肝功能异常。治疗上主要是针对病因进行抗病毒治疗、营养支持以及对症处理等。
一、临床依据
患者既往存在病毒性肝炎的病史,比如慢性乙型肝炎病毒感染或者丙型肝炎病毒感染,然后出现乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、黄疸等症状,检查发现转氨酶升高、胆红素代谢异常、白蛋白下降等指标变化,则可考虑为肝炎后肝硬化。
二、治疗
1.抗病毒治疗:如果确诊为病毒性肝炎导致的肝硬化,需要及时遵医嘱使用药物进行抗病毒治疗,如恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等。通过服用上述药物可以抑制乙肝病毒DNA的复制,从而控制病情发展。
2.营养支持:由于大部分肝炎后肝硬化患者都伴随胃肠道消化吸收不良的情况,所以要注意加强营养支持,适量增加瘦肉、鱼虾等优质蛋白质食物的摄入量,以促进机体恢复。
3.对症处理:部分肝炎后肝硬化患者还会伴随门静脉高压的表现,包括脾脏肿大、腹水等,此时需在医生指导下应用利尿剂进行缓解,如呋塞米片、螺内酯片等,必要时还需进行手术切除脾脏,避免因长期门脉压力增高而加重疾病进展。
4.其他措施:若患者出现肝性脑病等情况,还需要遵照医生指导选择乳果糖口服溶液等药物进行治疗,严重者则可能需要进行血液净化或人工肝治疗。
此外,在日常生活中还要注意适当休息,保证充足的睡眠时间,不要过度劳累,以免加重肝脏负担。同时也要定期到医院复查,随时了解身体状况。
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