肝炎后肝硬化如何诊治好

临床上治疗肝炎后肝硬化的目的是抑制病毒复制、阻止病情进展。通常情况下，早期的肝功能代偿且无并发症者，以抗病毒和保护肝细胞为主；出现严重肝衰竭或失代偿期肝硬化时，则需要综合治疗。

一、药物治疗

1.抗病毒：对于慢性乙型肝炎导致的肝炎后肝硬化患者，应积极进行抗乙肝病毒治疗，常用的口服药物有恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等，也可以选择注射干扰素进行治疗。而对慢性丙型肝炎所致肝炎后肝硬化的患者，可使用索磷布韦联合达拉他韦进行抗HCV治疗，或者选用利巴韦林联合索磷布韦方案进行抗HCV治疗。

2.保护肝细胞：常用药物包括水飞蓟宾胶囊、护肝片等，可以改善肝细胞膜稳定性及通透性，促进受损肝细胞修复与再生，减轻脂肪变性和肉芽肿形成，从而达到保肝降酶的作用。

3.调节免疫机制：如胸腺肽肠溶片、香菇菌多糖片等，可以增强机体非特异性免疫功能以及细胞介导的免疫反应，从而发挥抗感染作用。

4.抗纤维化：常用药物包括安络化纤丸、安络化纤丸等，具有活血化瘀的功效，能够降低门脉压力，减少胶原沉积于组织内，并能促使已沉积的胶原纤维降解，从而阻断病程进展。

5.其他：如果发现患者存在低蛋白血症的情况，还应该给予人血白蛋白补充营养，必要时还可输注新鲜冰冻血浆，纠正低凝状态。

二、手术治疗

若患者已经发展至失代偿期，合并食管-胃底静脉曲张破裂出血、腹腔积液、脾脏增大或脾功能亢进等情况，此时则需考虑行外科手术切除部分肝脏或脾脏，有助于控制病情进一步加重。

三、其他措施

除上述治疗方法外，还需注意日常护理，比如戒烟酒、避免应用损肝药物、适当休息并合理饮食等。同时还要定期复查，以便及时了解自身恢复情况。

此外，在用药期间要严格遵循医生建议，不可盲目加减药量或延长疗程，以免影响疗效甚至造成不良后果。

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