肝硬化EVL和ELS区别

EVL是指经颈静脉肝内门体分流术，而ELS是指门腔静脉分流术。肝硬化患者进行上述两种手术的区别主要在于分流方式、分流管位置以及并发症等方面。

1.分流方式：EVL是将下腔静脉与肝静脉连接起来，使门脉系统的血液不经肝脏直接进入下腔静脉回流。而ELS则是将门静脉与静脉血管吻合在一起，形成一个短路通道，让门静脉的血液绕过肝组织直接流入下腔静脉。

2.分流管位置：对于EVL而言，在手术后，由于分流管的位置在下腔静脉入口处，因此可以有效地降低门静脉的压力，并且减少食管胃底静脉曲张出血的风险。而对于ELS，则是在门静脉和下腔静脉之间建立了一个短路通道，因此分流管的位置在两个系统之间。

3.并发症：相对于EVL来说，由于ELS不经过肝脏代谢，可能会导致高钠血症、低蛋白血症等并发症的发生概率较高。同时，由于其分流管的位置在门静脉和下腔静脉之间，所以容易出现分流管堵塞的情况。但对于EVL而言，虽然也存在一定的风险，但相对较少见。

综上所述，EVL和ELS都是治疗肝硬化的有效方法，但在具体选择哪种手术方式时需要根据患者的病情、身体状况等因素进行综合考虑。建议患者及时就医并咨询专业医生的意见。

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