肝硬化是各种慢性肝脏疾病发展到后期的最终结局,病因较为复杂,常见的有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物或毒物损害等。而八十岁属于高龄人群,由于年龄较大,机体各项机能下降明显,所以出现肝硬化的风险也会增加。此外,如果本身患有基础性疾病,如糖尿病、高血压等,也可能会诱发肝硬化。建议及时就诊,在医生指导下进行治疗。
一、原因
1.病毒性肝炎:由多种肝炎病毒感染所导致,包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒等。长期大量饮酒以及摄入对肝脏有害的饮食物质,均可能导致肝细胞损伤,引起肝硬化。
2.酒精性肝病:主要是因为长期过量饮酒所致,尤其是饮用高度烈酒或者含有单次大量酒精的饮料,可使肝细胞直接损伤并逐渐纤维化,进而引发肝硬化。
3.非酒精性脂肪肝:若存在肥胖症、糖尿病、代谢综合征等情况时,则容易发生非酒精性脂肪肝,严重者也可进展为肝硬化。
4.药物或毒物损害:如四氯化碳、邻硝基苯酚、利福平、甲氨蝶呤等化学毒物,以及血吸虫寄生虫感染等因素均可造成肝损伤,从而形成肝硬化。
二、治疗
80岁老人肝硬化在积极就医明确病因后,需遵医嘱针对原发病进行针对性治疗,同时联合抗纤维化及保肝护肝类药物辅助改善病情。如果是乙肝相关性肝硬化则需要口服核苷类似物抗病毒治疗,常用的药物有恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等。若是丙肝相关性肝硬化,则应使用索磷布韦维帕他韦片等抗病毒药物治疗。对于腹水、食管静脉曲张出血等并发症患者,还需加用相应的药物或手术方式处理。日常生活中也要注意戒烟忌酒,以低盐、低脂饮食为主,并适当运动锻炼身体,都有助于延缓病情进展。
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