肝硬化伴腹水的病因

肝硬化伴腹水是较为常见的临床表现，其发生与门静脉压力增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴液生成过多、肝功能异常等有关。此外，低白蛋白血症、钠盐摄入过多等原因也可导致肝硬化伴腹水的情况。

1.门静脉压力增高：由于各种原因造成的门静脉压力增高，可促进毛细血管内静水压升高而出现腹水。常见于食管-胃底静脉曲张破裂出血时，大量血液流入腔静脉，造成血容量急剧增加，有效循环血量减少，从而引起血压下降，使门静脉压力进一步增高。

2.血浆胶体渗透压降低：如长期营养不良或消化道出血，以及反复使用利尿剂所引起的腹泻、呕吐等情况，均可导致血浆蛋白浓度降低和继发性白蛋白减少，进而使血浆胶体渗透压降低，若此时再伴有钠盐摄入过多，则容易诱发腹水。

3.淋巴液生成过多：肝硬化常会影响肝脏合成蛋白质的功能，且肝细胞坏死纤维化后可能会阻塞部分淋巴管，致使淋巴回流受阻，因此可产生较多淋巴液。大量淋巴液积聚在腹膜脏-壁层之间即为腹水。

4.肝功能异常：肝硬化患者因肝功能受损，对多种物质代谢能力下降，若不及时治疗，可能导致电解质紊乱，尤其是钾离子水平偏低，此时可影响到肾脏排水功能而导致腹水形成。

5.其他原因：如果肝硬化伴腹水的患者合并有心功能衰竭、低白蛋白血症、肾病综合征等疾病，也有可能会出现腹水的症状。

对于肝硬化的患者来说，在饮食上要注意以清淡为主，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。同时还要注意适当休息，保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。