肝硬化伴门静脉高压病因

肝硬化是各种致病因素导致的肝脏慢性、进行性、纤维化的疾病。根据病因不同可分为病毒性肝炎相关性肝硬化、酒精性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等。而肝硬化伴门静脉高压主要是由于肝功能受损后，对门静脉回流受阻所引起。

一、早期肝硬化

1.病毒性肝炎：如乙型肝炎病毒感染引起的急慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染引起的急慢性肝炎等，均可造成肝细胞损害和纤维组织增生，从而形成肝硬化。若不及时治疗或病情迁延可发展为晚期肝硬化，出现门脉高压症的情况。

2.酒精性肝硬化：长期大量饮酒者，尤其是嗜酒者，因乙醇在机体内代谢过程中产生乙醛，损伤肝细胞并抑制其再生能力，最终可导致肝细胞广泛坏死，甚至结节状再生，继而纤维组织增生及胶原纤维生成，致使肝小叶结构破坏和假小叶形成，逐渐发展成为肝硬化，并伴有门静脉高压症。

3.药物性肝硬化：若患者患有其他基础性疾病需要服用多种药物治疗，在用药不当的情况下可能会对肝脏造成损害，长时间用会引发肝硬化的发生，进而导致门静脉压力增高。

4.自身免疫性肝硬化：与遗传易感、感染、环境等因素有关，患者的机体针对肝细胞抗原产生自身抗体，通过激活B细胞活化信号通路及其他机制，诱导系列级联反应，最终导致以肝内组织炎症和纤维化为主要病变的系统性疾病。

二、晚期肝硬化

如血吸虫病肝硬化、细菌性肝脓肿、胆汁淤积性肝硬化、遗传性疾病相关的肝硬化等，均可能累及肝脏使肝功能下降，进而影响门静脉血液回流，导致门静脉高压。

此外，若存在不明原因的反复低血糖发作也可能会影响门静脉回流，导致门静脉高压。因此，建议患者积极就诊于医院肝病科等相关科室完善检查明确诊断，再遵医嘱进行针对性处理或治疗。

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