乙肝大三阳检查出来一年多，肝功能正常

乙肝大三阳是指乙型病毒性肝炎患者进行乙肝五项检测时发现的乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBC)均为阳性。若出现乙肝大三阳检查出来一年多，但肝功能正常的现象，则可能与机体免疫力较强、病毒感染不活跃或病情较轻有关，但也可能是由于未及时治疗等因素导致。

一、原因

1.机体免疫力较强：当感染乙肝病毒后，机体会产生免疫反应来抵抗并消灭病毒，在此过程中如果患者的机体免疫力较强，并且乙肝病毒复制不活跃或者没有明显的活动，就会表现为乙肝大三阳检查出来一年多，但肝功能正常的现象。

2.乙肝病毒DNA定量较低：乙肝病毒DNA定量是反映乙肝病毒是否具有传染性和活性的重要指标，一般情况下其数值越高提示病毒复制越活跃，传染性也相对较强。但如果乙肝病毒DNA定量低则说明乙肝病毒处于静止状态，因此不会对肝脏造成损伤而使肝功能正常。

3.病情较轻：部分乙肝大三阳的患者虽然体内有较强的乙肝病毒复制以及较高的乙肝病毒载量，但由于长期处于稳定期，也没有发生严重的并发症，所以也不会引起肝功能异常的情况，从而出现乙肝大三阳检查出来一年多，肝功能正常的结果。

4.其他因素：如误诊、漏诊等也可能导致乙肝大三阳检查出来一年多，肝功能正常的现象，建议到医院进行复查明确诊断。

二、处理

对于乙肝大三阳检查出来一年多，肝功能正常的患者而言，应积极完善相关检查以明确病因，若为慢性乙肝携带者通常无需特殊治疗，定期随访即可。而对于慢性乙型肝炎的患者来说，需要遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。

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