早期发现和治疗原发疾病是预防肝性脑病的有效措施。临床上多数患者通过积极的治疗可以控制病情发展,但通常无法彻底治好。少数轻度肝性脑病患者或及时进行治疗者有可能会治愈。
一、不能治愈的情况
1.食管静脉曲张破裂出血:如果出血量较大,一般难以止血,需要紧急行血管介入手术或者外科手术来封闭出血点,以达到止血目的。若未及时处理,可能危及生命。
2.感染:如肺部感染等,需要使用抗生素类药物以及化痰药等综合治疗,必要时需用呼吸机辅助通气,改善症状后还需要继续服用抗病毒药物,防止复发。
3.电解质紊乱:出现低钠、高钠、低钾等情况时,应根据情况补充体液,调节体内离子浓度,避免对身体造成不良影响。
4.肾功能衰竭:可采用血液透析的方法帮助排出毒素,维持内环境稳定,纠正酸碱平衡失调,从而减轻肾脏负担。
5.消化道出血:主要针对病因采取相应措施,同时给予输血、补液等支持疗法,严重者还需经鼻孔插入胃管,向胃管灌入去甲肾上腺素盐水抑酸剂,使黏膜表面染成鲜红色而引起收缩,减少胃肠道出血。
二、可能治愈的情况
部分肝脏病变较轻微且无明显并发症的患者,在去除诱因之后,比如严格戒除酒,并遵医嘱口服乳果糖等促进排便的药物,保持大便通畅的情况下,肝性脑病可能会得到完全缓解,此时有治愈的可能性。
肝性脑病患者日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠时间,饮食方面注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,忌吃粗糙和坚硬的食物,还要定期复诊并观察各项指标变化。
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