肝内低回声低脂区是怎么回事

肝内低回声、低密度区域通常提示存在病变，可见于多种情况。临床上常见的良性疾病有肝囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤等；恶性肿瘤如原发性肝癌、转移性肝癌也可能会出现上述表现。

一、良性疾病

1.肝囊肿：由于先天发育不良或寄生虫感染等因素导致的肝脏囊性占位性疾病，患者常无明显症状，严重者可表现为腹部不适、腹胀、嗳气、食欲不振等症状。超声检查时可见肝内低回声、低密度区域。若体积较小且没有临床症状一般无需治疗，定期复查即可。当囊肿较大引起压迫症状时可通过手术切除病灶。

2.肝血管瘤：是肝脏的良性肿瘤，由大量充满血液的血管构成。其病因尚不清楚，可能与女性激素、先天性家族遗传等原因有关。患者主要表现为上腹部包块，伴或不伴有疼痛感。彩超和CT检查可见肝内低回声、低密度区域。对于直径＜10cm的肝血管瘤，一般无需处理，只需遵医嘱定期随访即可。但如果血管瘤快速增大并伴有出血、胆道并发症等情况，则需要进行手术切除。

3.肝腺瘤：是一种少见的肝脏良性肿瘤，通常为单个结节状生长，由肝细胞、胆管上皮细胞及肝星形细胞组成。该病病因不明，但长期服用避孕药会增加患肝腺瘤的风险。患者早期无明显症状，晚期则可能出现右上腹部钝痛、黄疸、恶心呕吐、体重减轻等症状。彩超和MRI检查可见肝内低回声、低密度区域。一旦确诊应立即停用含有雌激素类药物，并根据医生建议选择外科手术或放疗、化疗等方式进行综合治疗。

4.其他：脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝局灶性结节性增生、肝棘球蚴病等也可能在检查时发现肝内低回声、低密度区域的表现。需结合实验室检查及其他影像学特征明确诊断后进行针对性治疗。

二、恶性肿瘤

1.原发性肝癌：主要是乙型病毒性肝炎病毒感染引起的，其次与饮酒、食用霉变食物、接触有毒有害化学物质等也有一定关系。患者常见症状包括肝区疼痛、乏力、消瘦等。通过增强CT和核磁共振检查以及肝穿刺活检可以进一步确诊。如果病情较轻可采取手术切除联合术后介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等措施。如果病情较为严重也可采用放射治疗的方法控制病情进展。

2.转移性肝癌：通常是肺癌、胃癌、胰腺癌等恶性肿瘤发生肝转移所致，可在体检时偶然发现。此时应及时查明原发病灶，再针对原发灶进行积极治疗的同时辅以全身系统性化疗。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肝母细胞瘤等。日常生活中要养成良好的饮食习惯，避免摄入过多油腻的食物，以免加重肝脏负担。同时还要注意规律作息，适当运动锻炼，有助于维持身体健康状态。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。