脾紫癜是指因各种原因导致的血管内皮细胞损伤、凝血因子和血小板沉积在脾脏,并引起脾功能亢进的一组临床综合征。患者主要症状为皮肤黏膜出血、贫血等,部分患者还会出现胃肠道出血、颅内出血等症状。
一、常见症状
1.皮肤黏膜出血:由于毛细血管或海绵体动脉破裂所致,表现为瘀斑、紫癜、血肿及伤口出血不止等。
2.贫血:是较常见的伴随症状,主要是因为脾功能亢进引起的红细胞破坏增多,以及营养不良等原因造成的造血原料缺乏所造成,常伴有乏力、头晕、心悸、气短等症状。
3.其他:少数患者可有发热、盗汗、体重减轻、骨骼疼痛等情况,还可能会出现腹水、水肿、黄疸、肝大、胆囊肿大、胰腺肿大、男性乳房增生、女性月经失调、闭经等表现。
二、严重症状
1.胃肠道出血:如果大量凝血因子被消耗而未及时补充,则可能导致消化道出血,轻者仅表现为黑便,重者可能出现呕血、失血性休克等症状。
2.颅内出血:若长期应用影响血栓形成的药物如阿司匹林等,可能诱发脾紫癜患者的脑梗死、脑出血等疾病发作,从而出现头痛、呕吐、意识障碍甚至昏迷等情况。
此外,还有部分脾紫癜患者会出现门脉高压的表现,包括腹水、食管-胃底静脉曲张、脾功能亢进等。建议存在相关情况的患者积极就诊于血液内科等相关科室,在医生指导下进行针对性治疗,比如使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物控制病情进展,必要时还需通过手术切除脾脏。同时还要注意加强生活护理,适当增加高蛋白饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等食物,以促进身体恢复。
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