肝性脑病如何治疗

肝性脑病是急慢性肝炎的严重并发症之一，主要是由于肝脏解毒功能下降、血氨升高所致。通常可以分为前驱期、昏迷前期和昏迷期三个时期，每个时期的治疗方法不同。

一、前驱期

1.饮食疗法：给予低蛋白、高糖、高维生素饮食，以补充能量和体液，避免过多摄入产氨食物如蛋类、奶制品等。

2.限制蛋白质的摄入量：每日进餐次数由3次增至4-5次，并采用少量进食的方法，必要时可静脉输入全血或血浆予以补充。

3.控制水、钠盐及钾离子的摄取：适当限制饮水量，减少尿量，防止腹腔积液压迫脑组织；并根据病情轻重决定是否使用利尿剂，若无心衰、肾功能不全等情况，则无需限钠。

二、昏迷前期

除上述措施外，还需注意以下几点：

1.防治感染：积极预防各种诱发病特别是应激状态的发生，一旦发生则需及时应用抗生素进行抗感染治疗。

2.降低门脉压力：采取有效措施使食管胃底静脉回流受阻，从而减轻对侧支循环的依赖，达到降低门脉压的目的。

三、昏迷期

此时患者处于意识障碍阶段，常表现为昏睡、躁动不安、谵妄状态甚至昏迷。在积极治疗原发疾病的同时，需针对各型肝性脑病的不同表现特点，采取相应的护理措施。

综上所述，在不同的肝性脑病时期，具体的治疗方法有所差异，建议出现不适症状后及时就医明确诊断，以免延误病情。

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