肝脾肿大症状

肝、脾是人体重要的免疫器官，当出现病毒性肝炎、肝硬化、门静脉高压症、肝癌等肝脏疾病时，或存在感染性疾病、寄生虫病、白血病、恶性淋巴瘤等脾脏疾病时，可导致肝、脾肿大。肝、脾肿大的具体临床表现需要根据病因进行分析。

一、肝肿大

1.黄疸：由于胆红素代谢障碍而引起巩膜、皮肤以及其他组织被染成黄色的临床表现，常伴尿色加深、粪便陶土样。轻者眼珠发黄，重者眼结膜和皮肤都被染成橘黄色。

2.肝区疼痛：多数患者有右上腹不适感或疼痛，有时可向右肩背部放射。主要是因为炎症或者肿瘤刺激肝包膜有关。

3.肝大：主要表现为肋缘下可在剑突下触到肝边缘，叩诊在右肋下可触及肝缘。若为弥漫性肿大则不能扪及肝边缘，但剑突下的肝浊音界相对增大。

4.肝功能减退：常见乏力、食欲不振、厌油、恶心、腹胀等症状。

二、脾肿大

1.脾功能亢进：部分患者无明显自觉症状，仅在体检时偶然发现脾脏肿大，部分患者可能出现左上腹部隐痛或饱胀不适，并伴有出血倾向，以及牙龈出血、皮下瘀斑、黑棘皮征阳性等贫血貌。

2.特异性病变：如伤寒、布鲁菌病、黑热病、疟疾、梅毒、结核病等，患者会出现相应的原发病灶表现，同时合并脾肿大。

对于肝、脾肿大的原因，需通过血液检查、影像学检查、肝穿刺活检等方式明确诊断后进行治疗。如果是由病毒感染引起的肝、脾肿大，可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物进行抗病毒治疗。如果是因自身免疫性因素导致的肝、脾肿大，则可以遵医嘱应用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物进行治疗。

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