临床上导致急性乙型肝炎的常见原因包括免疫功能异常、母婴传播、性接触传播以及血液体液接触传播等。如果患者出现急性乙肝的情况,则需要及时到医院就诊,在医生指导下进行抗病毒治疗。
1.免疫功能异常:如应用肾上腺皮质激素类药物,或长期患有糖尿病、红斑狼疮等疾病的人群,由于机体免疫力下降,无法完全抑制体内活跃的乙肝病毒复制,可使机体处于乙肝病毒感染状态而发病。此外,部分艾滋病人群也容易发生急性乙肝感染,主要是因为此类患者的细胞免疫和体液免疫功能均存在缺陷,不能有效清除入侵人体的乙肝病毒所致。
2.母婴垂直传播:当孕妇为乙肝携带者时,其胎儿出生后可通过脐带血传染乙肝病毒,进而引起急性乙肝的发生。因此建议在怀孕期间积极进行乙肝病毒DNA定量检测,并遵医嘱使用替比夫定片等药物控制病情进展,待分娩后再注射乙肝疫苗以产生抗体,避免再次感染。
3.性接触传播:与乙肝感染者发生无保护性生活,可能导致乙肝病毒通过精液或阴道分泌物进入对方体内而造成感染,从而诱发急性乙肝。
4.血液体液接触传播:若皮肤黏膜有创口,不慎接触到乙肝携带者的血液、体液,也可能被感染急性乙肝。
除上述情况外,接吻、拥抱、共用剃须刀及牙刷等情况一般不会发生血液暴露,通常也不会导致急性乙肝的发生。另外,输注受污染或者含有乙肝病毒的血制品、手术操作不当等原因也可导致急性乙肝的发生。对于急性乙肝患者而言,应尽早前往医院肝病科就诊并完善相关检查,例如肝功检查、B超检查等明确诊断,再根据具体病因给予针对性治疗。临床常用药物包括恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等,同时还需要注意饮食护理、心理调适等。
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