进行腹腔镜手术治疗胆结石时,通常需要在腹部打3-5个孔。腹腔镜属于微创的手术方式,在腹壁上打几个小孔即可进入器械操作,从而达到治疗疾病的目的。
1.术前准备:患者需禁食、禁水8小时以上,并提前做好麻醉药过敏试验,以确保安全。同时还要对患者的血型、配血以及药物过敏史等信息进行检查和记录。
2.体位摆好:一般会采用平卧位或左侧卧位,双腿屈曲放在枕头上,以便于医生的操作。
3.穿刺点选择:通常会在脐周附近切开0.5cm的小口,然后插入穿刺针,将二氧化碳注入到腹腔内充气,使肝脏抬高,便于观察肝内胆管的情况。此外,还可以通过穿刺针建立通道,放置镜头并连接摄像机,以便医生清晰地看到病灶情况。
4.取石:如果发现有多个细小结石,则可以使用取石网篮取出。若无法取出或者存在较大结石,则可考虑行外科手术取石。
5.缝合及关腹:当所有的操作都完成后,便要开始逐层关闭腹部切口,并用敷料加压包扎,以免出现感染等情况。
6.术后护理:由于腹腔镜手术创伤较小,所以恢复较快,但也要注意以下事项:(1)术后应遵医嘱采取半坐卧位,有助于腹腔内的液体引流,并且还能减轻恶心、呕吐等症状;(2)饮食方面建议先从流质饮食逐渐过渡至正常饮食,避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等;(3)保持伤口清洁干燥,以防发生感染;(4)如有不适症状应及时告知医生处理。
对于患有胆结石的患者而言,平时应注意合理膳食,尽量减少食用肥肉、动物内脏等脂肪含量高的食物,以免加重病情。必要时还需及时就医,积极配合医生进行针对性治疗。
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