乙肝病毒的核心抗原即HBsAg,其阴性结果代表机体未感染或处于非疾病期,而核心抗体IgM和(或)IgG为近期感染的标志物。若仅是核心抗体阳性的患者,则通常不会发生传染的情况。
一、会传染
如果同时合并有HBsAg阳性时,则说明既往存在乙型肝炎病毒感染,此时则具有一定的传染性。因为HBsAg本身属于一种病毒蛋白,所以当出现该指标阳性时,就提示体内已经存在了乙肝病毒。另外,对于此类人群需要进一步检查HBeAg以及乙肝DNA定量等项目来评估目前是否仍然有活性的病毒复制,并且还需要进一步完善肝脏彩超及肝功能等相关辅助检查以明确病情进展程度。
二、不会传染
1.急性感染:一般情况下在8-12周可以转成慢性携带者,部分人群还可以自然清除,这时就不具备传染性。
2.慢性感染:如果经过积极治疗后,HBV DNA持续检测不到,而且AAT正常,则不具有传染性。但需要注意的是,即使病毒已经被完全清除,但由于慢性携带者的免疫机制并不健全,因此仍有可能会导致病情反复发作,所以平时一定要注意定期复查。
3.隐匿性感染:由于潜伏期时间较长,且无明显症状,故易被忽视,待发现时可能已发展至肝硬化甚至肝癌阶段,这时就会对身体造成严重的损伤,甚至是威胁生命安全。对此应尽早进行抗病毒治疗,常用的药物包括恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
4.家族遗传性感染:虽然这类人群没有明显的临床表现,但如果家中直系亲属有人患有此病,则建议最好也及时到医院进行全面检查,以便做到早诊断、早治疗。
此外,在日常生活中还要避免与他人共用剃须刀、牙刷等私人物品,以免增加交叉感染的可能性。
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