肝性脑病的神经精神症状有

临床上将肝性脑病分为前驱期、昏迷前期和昏迷期三个阶段。每个时期出现的症状不同，主要可表现为行为及性格改变、视觉异常、计算能力下降等。

一、前驱期

1.行为及性格改变：患者常表现得较兴奋或忧郁多疑，如对亲人发怒，或显得犹豫不决、反应迟钝、动作笨拙、懒惰或抑郁，甚至突然变得暴躁易怒，有时可出现幻觉。

2.视觉异常：由于血氨升高导致视网膜动脉扩张，可能引起视力模糊、复视、眼花、黑蒙等症状。

3.计算能力下降：患者可能出现判断力差、思维紊乱等情况，难以完成复杂的算术运算。

4.其他：还可能会出现注意力不集中、嗜睡、睡眠倒错(白天睡觉)、尿失禁等问题。

二、昏迷前期

若病情持续进展，进入昏迷前期，此时患者的神经系统功能障碍进一步加重，除上述症状外，还可伴有扑翼样震颤，即双上肢屈曲、下肢伸直，然后突然猛烈收缩又松弛，类似鸟类扇动翅膀的动作，同时还可伴随肌张力增高、流涎增多、发音困难、意识不清等。

三、昏迷期

如果未及时治疗，病情持续恶化，则会进入到昏迷期，此时患者会出现各种深浅反射消失、大小便失禁、意识完全丧失的表现，严重者还会发生呼吸衰竭而死亡。

因此，当存在原发疾病时需积极进行针对性治疗，尽可能控制病情发展。此外，还需遵医嘱使用乳果糖、拉克替醇等药物降低血氨浓度，必要时可通过血液净化等方式清除血中的代谢产物，从而延缓病情进展。

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