怎么知道自己得了自身免疫系统肝炎

自身免疫性肝炎可能与遗传、环境等因素有关，患者常无明显症状。若怀疑患有该疾病，可以通过临床表现以及实验室检查进行确诊，如出现厌食、乏力等不适症状时，应及时就医。

一、临床表现

1.消化道症状：由于肝脏功能受损，导致胆汁分泌减少，可引起食欲缺乏、恶心、呕吐等症状。

2.黄疸：由于大量肝细胞坏死，肝内胆管梗阻及胆红素摄取障碍而呈现黄疸，表现为尿色加深、巩膜和皮肤黄染，伴瘙痒感。

3.肝脾肿大：因机体产生相应抗体，刺激肝脏增生纤维组织来包裹炎症部位，从而形成假小叶，使肝脏逐渐变硬并呈结节状，因此会导致肝、脾肿大。

4.其他症状：如果病情持续进展，可能导致慢性肝病、肝硬化、门静脉高压症等并发症，甚至还会累及肾脏，造成肾小球病变，诱发血尿、蛋白尿、水肿、腹水、低白蛋白血症等情况发生。

二、实验室检查

1.影像学检查：主要包括腹部超声、CT、核磁共振等，可以明确诊断是否为自身免疫性肝炎，并判断其严重程度。

2.肝功能检测：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素水平测定等，当指标异常升高时，则提示存在相关损伤。

3.免疫学检查：主要针对抗核抗体谱、循环自身抗体、器官特异性抗体、肝炎标志物等方面进行筛查，其中以ANA阳性率最高，其他尚有Sm抗体、S-SB抗体、SSA抗体、RNP抗体等阳性。另外，还可采取HCV-RNA检测，即人免疫缺陷病毒的RNA检测，确定是否存在病毒感染的情况。

4.病理学检查：在显微镜下观察肝组织切片，发现汇管区浆细胞浸润或胆管上皮“双轨”现象，显示为典型改变；若仅有少量淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润，且未见浆细胞聚集，则称为非典型改变。通常认为具有典型改变者属于乙型肝炎病毒感染所致的自身免疫性肝炎，而非典型改变者不能除外由乙型肝炎病毒感染、酒精性肝病所致的自身免疫性肝炎。

对于自身免疫性肝炎的患者，在积极配合医生治疗的同时，还要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，以免影响身体恢复。

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