乙肝135阳性可以转阴吗

乙肝1、3、5阳性通常是指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)和乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)三项指标均呈阳性。若患者通过治疗或自身免疫力增强后可将HBsAg由阳性转为阴性，则提示患者可能已经彻底治愈，但若无法使HBsAg转为阴性则不能转阴。

一、彻底治愈的情况

如果感染了乙肝病毒以后，经过积极的治疗并且患者的免疫功能正常时，此时机体的免疫系统会把乙肝病毒清除掉，从而使HBsAg从阳性转成阴性，并且乙肝DNA也会转阴，此时代表病毒已被完全清除，属于临床治愈的状态。

二、无法转阴的情况

1.HBsAg携带者：对于部分慢性乙肝病毒感染者而言，由于年龄小的时候被感染，肝脏没有受到严重损伤，因此不会进展到肝硬化和肝癌，只是携带乙肝病毒，此类人群称为乙肝表面抗原携带者。虽然HbsAg本身不具有传染性，但是其阳性说明体内还有一定的乙肝病毒，所以此时也无法转阴。

2.大三阳：即HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)，此种情况表明乙肝病毒复制活跃，具有一定传染性，而且对周围人有一定危害性。如果不进行正规的抗病毒治疗，即使使用干扰素以及核苷类似物等药物，也很难转阴。

3.小三阳：即HBsAg(-)、HBeAg(-)、HBcAb(+)，此种情况表明乙肝病毒复制受到抑制，传染性降低，一般对人体的危害较小。但如果处于免疫耐受期，即HBV-DNA持续阳性，而其他检查结果均为阴性，此时也不能转阴。

4.肝硬化：如果乙肝病毒发生变异，导致乙肝病毒DNA水平较高，或者在应用拉米夫定、阿德福韦酯片等药物期间出现漏服等情况，都可能导致病情反复发作，甚至发展为肝硬化，此时也无法转阴。

当发现乙肝1、3、5阳性时建议进一步完善相关检查明确诊断，如腹部超声、肝功能、血常规等。同时应注意清淡饮食，避免摄入辛辣刺激性食物，以免加重对肝脏的损害。

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