肝腹水检查什么症状

肝腹水患者通常可以出现腹胀、尿量减少等非特异性临床表现。如果进行相关实验室检查，如血常规、凝血功能、病毒学指标检测、自身抗体谱检测、影像学检查(腹部超声)等，以及病理学检查的结果均提示有肝硬化，则可明确诊断为肝腹水。

一、非特异性临床表现

1.腹胀：由于门静脉高压引起胃肠道淤血，导致肠蠕动减慢和小肠吸收不良，且大量腹水积聚于腹腔内造成腹胀。此外，还可能伴随恶心、呕吐等症状。

2.尿量减少：由于肝硬化时肾血流量减少及低钠血症的影响，常会出现尿量减少的情况。

二、其他检查结果

1.血常规：白细胞计数正常或偏低，红细胞与血红蛋白降低，网织红细胞增多，部分患者可见幼粒细胞，脾大伴血小板减少，而发生出血倾向或易并发感染。

2.凝血功能：凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅻ及纤维蛋白原合成减少，激活的凝血酶时间延长，可表现为轻度的凝血障碍和弥漫性血管内凝血。

3.病毒学指标检测：乙型肝炎病毒HBsAg阳性，丙型肝炎病毒HCV-RNA阳性，艾滋病病毒RNA阳性。

4.自身抗体谱检测：70%左右的肝硬化患者伴有抗核抗体，部分患者还可伴有抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗胞膜抗体等自身抗体。

5.影像学检查：腹部超声检查可发现腹水量，以及肝、脾、胆囊、双侧肾脏大小的变化情况；腹部CT检查可显示肝脏形态改变，以及是否存在占位性病变；磁共振成像(MRI)检查可对肝硬化的病因进行鉴别；组织活检是确诊肝硬化的金标准。

肝腹水早期一般无明显不适，随着病情发展，可逐渐出现肝区疼痛、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等表现。建议存在上述病史的人群及时就诊治疗，并遵医嘱应用利尿剂、调整饮食结构等方法综合处理。

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