结节性肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期作用形成的弥漫性肝损害。早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状,后期则出现肝功能减退和门脉高压的种种表现。
一、肝功能减退
1.消化道表现:主要为食欲不振、恶心、呕吐等,主要是因为肝功能受损及门静脉高压所致,随着病情发展可至完全不能进食、腹腔积液等。
2.营养代谢障碍:表现为消瘦、体重减轻,严重者呈恶病质状态,还有可能出现低蛋白血症、水电解质失衡等情况。
3.出血倾向及贫血:常与维生素K缺乏有关,患者会出现牙龈出血、皮下瘀斑等症状,还可能伴随面色苍白、无力等贫血表现。
4.胆色素代谢异常:因胆道排泄受阻而引起,患者可见黄疸,表现为皮肤黏膜、巩膜以及尿色加深等。
5.激素代谢障碍:女性患者可有月经紊乱、闭经等表现,男性患者可有睾丸萎缩、勃起功能障碍等。
6.腹水形成:晚期常见并发症之一,是由于肝硬化导致门静脉压力增高,从而造成血浆胶体渗透压降低、肾素-血管紧张素系统激活等因素所诱发。
7.其他:还可出现蜘蛛痣、直立性低血压、脑水肿、呼吸困难、心力衰竭等多种并发症表现。
二、门脉高压
主要表现为脾脏肿大、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等,其中以食管胃底静脉曲张破裂最为凶险,若治疗不及时可能会危及生命。
此外,对于存在结节性肝硬化的患者而言,日常生活中应避免饮酒,以免加重对肝脏的损伤,并注意定期复查,以便于了解疾病进展的情况。
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