乙肝大三阳通常是指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)三项阳性。乙肝大三阳转阴的顺序是HBsAg先出现变化,然后HBeAg逐渐消失,最后抗-HBc逐渐消退。
1.HBsAg:乙肝大三阳患者感染乙肝病毒后,最早可在病程第1个月检测到HBsAg,此时处于急性期或慢性携带状态,之后随着病情发展可从血液中检测不到HBsAg,即血清HBsAg由阳性转为阴性,提示肝脏炎症损伤得到控制,但不能彻底清除病毒,仍具有传染性。
2.HBeAg:在HBsAg持续存在期间,约90%的患者会出现HBeAg阳性,而其余患者的HBeAg呈持续阴性。当HBsAg由阳性转为阴性时,HBeAg也会随之消失。
3.抗-HBc:HBeAg同时会伴随抗-HBcIgM一同出现,在抗-HBcIgM转为阴性后,HBeAg也随即转为阴性。
4.HBV-DNA:由于DNA载量与复制水平有关,因此无法判断具体转阴时间。
乙肝大三阳患者应定期复查各项指标,以明确自身情况,并及时采取干预措施。平时应注意饮食健康,避免进食不洁食物,以免加重对肝脏的损害。
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