肝性脑病用什么溶液灌肠

临床上治疗肝性脑病通常使用乳果糖、山梨醇等高渗性泻药进行保留灌肠。肝性脑病是由于严重肝脏疾病引起血氨升高导致的中枢神经系统功能障碍综合征，其主要病理生理机制为血氨升高，而肠道内细菌分解蛋白质产生氨增多可促进血氨升高，因此通过应用乳果糖等药物抑制氨的生成和吸收，以减少氨对大脑的影响。

1.乳果糖：是一种有机酸类缓泻药，口服后可在消化道被迅速吸收而起作用，能够增加粪便量以及软化大便，适用于慢性便秘或习惯性腹泻者，也可用于肝硬化和急性肝功能衰竭的辅助治疗。但由于本品不能透过正常肠道黏膜上皮细胞进入血液，不致造成血中乳果糖浓度的增高，且在小肠不易被细菌酵解，故不会刺激结肠反射性地分泌肠液，也不会产气，因此不会改变渗透压而引起腹泻。

2.山梨醇：是一种无色粘稠液体，几乎不被人体吸收，在体内不代谢，也不由肾排出，而是扩散入血随尿排泄，从而降低血氨水平。

除上述两种常见的药物外，还可以遵医嘱选择聚乙二醇电解质散剂等导泻药进行保留灌肠，可以加快胃肠道蠕动速度，起到通便、排毒的作用。对于出现肝性脑病的情况，需要及时到医院就诊并完善相关检查明确诊断，再根据具体病情积极接受针对性治疗。

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