部分轻度的急性乙型肝炎可以达到临床自愈,但大多数患者不能自愈。如果为重度的急性乙型肝炎,则可能进展为重型肝炎,此时病情较重,通常无法自愈。
一、轻度急性乙型肝炎
1.可以自愈:对于大部分急性的乙肝病毒感染,由于病毒复制水平较低,而且机体免疫反应不活跃,仅表现为携带状态,并不会对肝脏造成严重损伤,这时可自行清除体内病毒而痊愈,不需要进行抗病毒治疗。
2.不可以自愈:少部分急性的乙肝病毒感染,病毒载量较高且机体免疫系统较为活跃,会对肝脏细胞造成明显损害,导致转氨酶升高和胆红素升高等症状。如果不及时给予积极有效的抗病毒药物治疗,如恩替卡韦片等,可能会发展成慢性乙肝,甚至出现肝硬化和肝癌等并发症,此时则难以治愈。
二、重度急性乙型肝炎
如果是重症或危重症的急性乙肝病毒感染,会迅速加重原有肝功能异常,引起严重的凝血功能障碍,还可能出现大量腹水以及消化道出血等症状,此时一般无法自愈,需要及时到医院就诊并使用注射用还原型谷胱甘肽、安络化纤丸等药物保肝降黄,同时还要联合熊去氧斑蝥胶囊等具有抗肿瘤作用的中成药辅助治疗。必要时还需通过人工肝或者肝移植等方式治疗。
日常生活中要避免与他人共用餐具及毛巾等物品,以免发生交叉感染。另外,建议定期复查肝肾功能、B超检查等项目,了解身体状况。
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