慢性乙肝怎么治疗

慢性乙型肝炎是指由乙型肝炎病毒持续感染超过6个月以上而发生的肝脏炎症。对于慢性乙肝的患者，如果肝功能正常、B超检查无明显异常，提示处于免疫耐受期，可暂不进行特殊治疗，但需要定期复查；如果出现转氨酶升高或B超显示有病变，则提示可能已经进入活动期，需积极给予抗病毒药物、保肝药物以及调节免疫力等综合治疗。

一、抗病毒药物

1.干扰素：通过抑制机体的免疫应答和诱导机体产生细胞因子，来发挥抗病毒作用，从而达到控制病情进展的目的。常用药物为聚乙二醇化干扰素α注射液、重组人干扰素α2b注射液等。

2.核苷类似物：常用的药物包括恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片、拉米夫定片等，此类药物能特异性地与HBV DNA聚合酶结合，起到选择性抑制病毒DNA多聚酶活性的作用，进而阻断HBeAg血症和 HBV DNA复制，减少传染性。

3.整合酶抑制剂：如艾维达韦考比司他片、艾博卫泰片等，其作用机制是选择性地与HIV-2整合酶非竞争性结合，使酶构象发生改变，导致酶失活，从而阻止HIV-2整合入宿主细胞染色体DNA中，并且能够抑制HIV反转录酶的活性。

4.其他：还可使用阿德福韦酯片、重组人白介素-2注射液等药物治疗，具体用药应在医生指导下根据患者的实际情况决定。

二、保肝药物

常见的保肝药物主要包括复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、护肝片等，这些药物可以保护肝细胞膜及改善肝细胞器质性损伤，减轻组织病理损害。

三、调节免疫力药物

由于乙肝病毒感染后容易引起机体的免疫反应，因此在应用抗病毒药物的同时，还需联合胸腺肽肠溶片、香菇菌多糖片等调节免疫药物提高机体的抵抗力，促进受损肝细胞修复。

四、手术治疗

若患者发展至肝硬化晚期，还可在医生评估下考虑行肝移植术，以延长生存时间。

此外，日常生活中应注意劳逸结合，饮食上保证营养均衡，避免饮酒、吸烟，以免加重对肝脏的损伤。同时注意个人卫生，勤洗手，保持良好的心态，积极配合医生治疗。

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