如果乙肝小三阳患者转氨酶处于正常范围,则代表肝功能未受到损伤。此时是否需要进行治疗,需根据患者的病情进展、病毒复制情况以及是否有临床症状等综合判断。
一、不需要治疗的情况
1.病情稳定:若患者通过检查发现乙肝DNA为阴性,并且B超显示肝脏无明显异常,也没有明显的乏力、厌食、恶心等症状,通常提示疾病比较稳定,一般无需特殊处理,定期复查即可。
2.病毒不复制:对于部分乙肝小三阳的患者来说,虽然没有发病,但有慢性病毒复制,因此在日常生活中要注意避免饮酒和服用对肝脏有害的药物,以免导致病情加重。
3.无传染性:如果经过检测发现乙肝表面抗原是阳性,则说明具有一定的传染性。但如果HBV-DNA也是阴性,则表明病毒并未发生复制,此时也不用过于担心,因为此类人群并不具备较强的传染性。
二、需要治疗的情况
如果出现以下几种情况,则可能需要及时接受治疗,如乙肝小三阳伴有大三阳转化,或出现了其他并发症等情况时,建议及早到医院就诊,在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展。
此外,还有一种特殊情况即乙肝小三阳转氨酶升高,这种情况通常是由于乙肝小三阳的患者存在免疫机制激活所引起,可遵医嘱应用拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物进行抗病毒治疗。同时还可以配合复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等药物进行辅助治疗。
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