谷丙转氨酶46U/L需要治疗吗

谷丙转氨酶主要分布在肝脏中，是反映肝细胞损伤的灵敏指标。正常情况下血清中的谷丙转氨酶数值为0-40U/L，而谷丙转氨酶46U/L属于轻度升高，可能是非疾病因素导致，也可能是病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、药物性肝损害等疾病因素引起。

一、非疾病因素

饮酒后可刺激机体血液循环，使体内血管扩张，出现谷丙转氨酶轻微升高的现象。此时应停止饮酒，并且注意休息，通常一段时间后复查即可恢复正常，因此无需特殊治疗。

二、疾病因素

1.病毒性肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等，由于各种肝炎病毒感染机体而导致肝脏炎症，在炎症因子和相关致病菌的作用下，会使肝细胞受损，进而导致谷丙转氨酶46U/L的情况发生。患者常表现为厌食、恶心、呕吐等症状，一般可以遵医嘱使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等抗病毒药物进行治疗。

2.酒精性脂肪肝：长期大量摄入酒精会导致肝细胞内发生脂肪沉积，从而造成谷丙转氨酶异常的现象，同时还会伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、便秘等症状。此时需及时戒酒，并在医生指导下服用护肝片、联苯双酯滴丸等药物进行保肝降酶处理。

3.药物性肝损害：若患者本身存在其他慢性基础性疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病等，则需要长期或间断性的服用某种药物来控制病情进展。但部分药物会通过肝脏代谢，会对肝脏产生一定的损害作用，所以日常生活中要定期监测肝功能情况，一旦发现有肝损害的表现，则要及时停药并积极就医。待明确诊断后可在医生指导下更换合适的药物继续进行治疗，常用的药物包括注射用还原型谷胱甘肽、水飞蓟素胶囊等。

此外，还可能与自身免疫性肝病有关，当患有原发性硬化性胆管炎时，也会因为炎症反应影响到正常的肝功能，导致上述结果。建议完善B超检查、CT检查以及核磁共振检查等了解具体情况，然后对因治疗。

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