肝硬化患者出现食管静脉曲张时是否需要进行治疗,主要取决于是否有出血倾向。如果无明显症状,则无需特殊处理;若已经发生过消化道出血的情况,则需及时就医采取针对性的药物、内镜或手术等方法进行治疗。
一、未发现出血征象
1.定期复查:对于没有活动性出血以及腹腔积液者,可遵医嘱每3-6个月复查一次,监测病情变化情况。
2.饮食调整:日常生活中应避免进食粗糙和坚硬的食物,以免损伤食管黏膜引起出血,同时还要戒烟、戒酒,减少对肝脏的损害。
二、有出血征象
1.药物治疗:如注射用生长抑素、醋酸泼尼松片等,可以降低门静脉压力,缓解食管胃底静脉曲张及破裂出血的症状,并且还能够起到抗炎、抗感染的作用。
2.内镜治疗:包括经内镜球囊扩张术、经内镜注射组织胶粘堵术、经内镜套扎术等,适用于轻度食管胃静脉曲张的初发期或者Ⅱ级食管胃静脉曲张,具有创伤小、并发症少的优点。
3.手术治疗:当存在大量呕血、黑便、血尿、心率加快、血压下降、血红蛋白浓度降低等情况时,应及时到医院就诊,在医生指导下选择断流术、贲门周围血管离断术等方法进行根治性治疗。
4.其他措施:必要时还可通过输血、补充血浆等方式改善不适症状,从而维持机体正常功能运转。
需要注意的是,上述所有内容仅供参考,具体情况还需去医院检查明确病因后在医生指导下进行相应处理。
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