有慢性乙肝需要做什么检查

如果患者存在慢性乙型肝炎，一般建议进行血常规、病原学检测、影像学检查等实验室检查，以及肝脏穿刺活检病理组织学检查。通过上述检查可以了解患者的病情进展程度，并给予针对性治疗。

一、实验室检查

1.血常规：由于长期的慢性乙型肝炎会导致机体免疫功能下降，可能会引起多种并发症，如溶血性贫血、再生障碍性贫血等，因此定期复查血常规十分重要。若出现白细胞和血小板减少的情况，则提示可能合并其他感染或出血风险增加，需及时处理。

2.病原体检测：对于慢性乙型肝炎来说，最重要的检查是HBsAg(乙肝表面抗原)及HBeAg(乙肝e抗体)的定量检测，其数值变化可反映病毒复制水平与传染性的强弱。此外，还需关注HBV-DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)，该指标阳性则代表体内仍有活跃的乙肝病毒复制，具有较强的传染性。

3.影像学检查：包括B超、CT、磁共振成像(MRI)等，主要目的是评估肝脏病变情况，如是否存在肝硬化、门脉高压症等情况，同时还可以监测药物疗效及判断预后。

4.肝脏穿刺活检病理组织学检查：即肝穿刺，属于侵入性检查，适用于临床疑诊为肝硬化的患者。在无菌操作下将一根细针从腹壁插入到肝脏，抽取少量肝组织进行活检，然后送病理科切片染色镜下观察，以明确诊断是否患有肝硬化。

二、肝脏穿刺活检病理组织学检查

除此之外，还应该根据患者的症状表现，完善相关辅助检查，例如甲胎蛋白(AFP)、凝血酶原活动度(PA)等，以全面了解病情发展状况。若确诊为慢性乙型肝炎，在日常生活中应避免饮酒、熬夜，以免加重对肝脏的损伤。

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