慢性乙型肝炎是指由乙型肝炎病毒持续感染超过6个月以上而形成的慢性肝脏炎症。慢性乙肝的临床表现主要有乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,以及黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。
一、非特异性症状
1.消化道症状:由于慢性乙型肝炎导致胆汁分泌减少,可引起食欲不振、厌油、恶心、呕吐及腹水等消化道不适症状。
2.黄疸:由于慢性乙型肝炎患者出现大量肝细胞坏死和纤维组织增生,使肝脏对胆红素代谢的调节功能发生障碍,从而引发黄疸的情况。
3.其他症状:由于慢性乙型肝炎患者的机体免疫系统攻击肝细胞,激活补体产生相应的循环免疫复合物,沉积在毛细血管基底膜上,激活巨噬细胞并释放多种毒性物质,刺激末梢神经,进而表现为发热、乏力、关节疼痛、皮疹、皮肤瘙痒等不适症状。
二、特征性症状
如果慢性乙型肝炎处于活动期时,可有低热、畏寒、盗汗、体重减轻、极度乏力、倦怠感、大小便失禁等情况。另外,部分慢性乙型肝炎还可并发肝硬化,此时会出现肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹腔积液、门静脉高压的表现。
临床上可通过血常规检查、病原学检测、影像学检查、肝穿刺病理活检等方式来明确诊断,并遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。同时注意休息,避免熬夜,戒烟酒,清淡饮食,促进病情恢复。
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