肝性脑病多久人就走了

肝性脑病患者从发病到死亡的时间长短不一，短者可在数小时之内发生昏迷而亡，长者可持续1-2个月。肝性脑病是急慢性肝衰竭时出现的中枢神经系统功能障碍和代谢紊乱的综合征，主要与血氨升高有关。

肝性脑病可分为前驱期、昏睡期、昏迷前期以及昏迷期，不同分期患者的临床表现有所不同：一、前驱期

此阶段可无症状或有轻度性格改变等，也可表现为兴奋不安、焦虑、失眠、注意力不集中等症状。血液中已存在氨及其他毒性物质，但尚未达到引起昏迷的程度。

二、昏睡期

此时患者常处于倦怠、精神错乱状态，睡眠时间增多，对事物的兴趣减退，记忆力减退，计算能力下降，有时可出现情感淡漠的表现，还可能出现尿失禁等情况。

三、昏迷前期

该时期患者会出现严重的神经精神症状，如反应迟钝、行为异常、眼球震颤、共济失调、肌张力增强等，还会出现扑翼样震颤阳性，可见视乳头水肿。由于胃肠道淤血，可伴有食欲缺乏、恶心、呕吐及腹泻等消化道症状。实验室检查提示血氨水平增高，血气分析显示二氧化碳结合力降低，血糖、电解质及白蛋白降低，血清胆红素明显增高。

四、昏迷期

分为昏暗状态、昏睡状态、昏迷状态三个时期。

1.昏暗状态：为肝性脑病最早期的症状，表现为反应迟钝、情绪激动、睡眠颠倒，简单问答正确，不能完成复杂指令，一般不予注意。

2.昏睡状态：较安静，比昏暗状态意识清楚一些，能进行简单用语交流，但思维困难，时间概念混乱，定向障碍，必要时需用力唤醒，醒后往往疲乏无力，对答尚准确，给予强刺激则烦躁不安，仍保持合作态度，言语不清，肢体笨拙，步态不稳，计算稍差，可有尿失禁。

3.昏迷状态：完全丧失主动语言能力和理解他人语言的能力，呈昏睡状态，对外界反应消失，双瞳孔缩小，球结膜充血，呼吸深大，血压稳定，体温正常，大小便失禁。

五、终末期

严重昏迷，各种反射均消失，生命体征不稳定，可因感染、消化道出血、电解质平衡失调等原因诱发或加重肝性脑病，最终导致死亡。

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