丙氨酸氨基转移酶即ALT,正常值范围为0-40 U/L。若患者进行肝功能检查时发现该指标为109U/L,则属于轻度偏高的情况,通常不严重,可能是由于非疾病因素导致的,但也可能与脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病等肝脏疾病有关,此时则比较严重。
一、非疾病因素
饮酒后可刺激胃酸分泌,在空腹状态下大量饮酒,或者长期少量饮酒,均可能导致转氨酶升高至109U/L。如果仅是偶尔一次大量饮酒,并且平时有良好的生活习惯,一般不会对身体造成损害,无需过于担心。但如果经常大量酗酒,则可能会引起酒精性肝炎或肝硬化,甚至诱发肝癌的发生,是比较严重的。建议日常避免过量饮酒,以免影响身体健康。
二、疾病因素
1.脂肪肝:肥胖人群因体内脂肪堆积过多,容易引发脂肪肝。而患有脂肪肝的人群在做肝功能检测时,也会出现上述结果。如果不及时治疗,病情持续进展,会发展成肝纤维化和肝硬化,因此是比较严重的。建议调整饮食结构,以低脂食物为主,同时还要加强运动锻炼,控制体重。
2.药物性肝损伤:如利福平片、异烟肼片等抗结核药,以及阿奇霉素胶囊、盐酸克林霉素胶囊等抗生素类药物,都可能对患者的肝细胞产生一定的损伤,从而导致上述现象发生。如果症状较轻微,停用相关药物后多数可以自行恢复,必要时也可遵医嘱应用护肝药物,比如复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等。
3.酒精性肝病:此类患者长期大量摄入含有乙醇的食物或饮品,会导致肝细胞受到损伤,还会伴有恶心呕吐等症状。若未及时治疗,随着病情的发展,会出现食欲缺乏、黄疸等情况,所以是比较严重的。需要积极配合医生服用保肝药物治疗,比如联苯双酯滴丸、熊去氧胆酸片等。
此外,还可能与病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等疾病有关,需完善乙肝两对半、C反应蛋白、彩超等相关检查来确诊。若明确诊断为病毒性肝炎,可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物治疗。
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