肝郁气滞是指肝的疏泄功能发生异常,导致肝的调节气血运行的功能失常而产生的一系列病理变化。其临床表现为情志抑郁、急躁易怒或忧愁思虑不断、胸胁胀痛、脘闷不适等,可见于多种疾病,并不是特指某一种肝病。
一、是
1.肝火上炎证:除上述症状外,还伴有面红目赤、口苦咽干、小便黄赤、大便秘结等症状,治疗宜清热泻火、疏肝利胆,常用龙胆泻肝汤加减。
2.肝阳上亢证:除上述症状外,还伴有头痛头胀、眩晕耳鸣、心烦意乱、失眠多梦、腰酸乏力、舌质暗红、苔薄白、脉弦有力等症状,治疗宜平抑肝阳、滋阴潜阳,常用天麻钩藤散加减。
3.惊恐伤肝证:除上述症状外,还有突然发作、神志不安、恐怖欲哭、双泪囊润、易于惊吓、醒后不知所措、易于发呆、善惊怕、少寐多梦、健忘多疑、舌淡、脉细等症状,治疗宜镇静安神、柔肝解郁,常用酸枣仁汤合川芎茶调散加减。
4.血虚肝郁证:除上述症状外,还有面色萎黄无华、倦怠乏力、头晕目眩、心悸失眠、女性月经不调、舌淡、脉沉细等症状,治疗宜养血疏肝、调畅情志,常用逍遥丸合四物汤加减。
二、不是
如慢性乙型病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等多种肝病,在中医属于肝郁气滞范畴,但具体辨证为肝火上炎证、肝阳上亢证、惊恐伤肝证,还是血虚肝郁证,需要根据患者的临床表现和舌脉来确定。
患者出现肝郁气滞时,应及时前往医院就诊,由专业的医生进行辨证论治,避免自行用药,以免延误病情。平时注意保持良好的情绪状态,有利于疾病的恢复。
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