肝性脑病晚期症状的有哪些

临床上将肝性脑病分为前驱期、昏迷前期和昏迷期三个时期。而晚期是指处于昏迷期，此时患者会出现严重的意识障碍以及神经错乱的症状。

一、临床表现

1.扑翼样震颤：表现为双上肢出现有节律的屈伸运动，类似原鸟类拍动翅膀的动作，且在腹水时更为明显。

2.行为异常：由于大脑半球高级功能受损，可导致患者的性格发生变化，如变得暴躁易怒或沉默寡言等，并且还可能出现记忆力减退、注意力不集中等症状。

3.失语症：主要表现为表达困难，但理解能力正常的情况，一般见于昏迷前期。

4.计算力下降：患者可能无法进行简单的算术运算，也无法记账或者玩纸牌等。

5.视力下降：随着病情发展，患者可能会逐渐失去视觉感，甚至完全失明。

6.步态不稳：部分患者还会出现走路左右摇摆的现象，严重者甚至不能站立行走。

7.其他：还可伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状，主要是因为肝脏解毒功能降低所致。

二、实验室检查

1.血常规：可见白细胞减少、贫血及凝血功能障碍等情况。

2.肾功能检测：包括肌酐、尿素氮水平升高，提示存在肾脏损伤。

3.血糖监测：若血糖过高或过低均不利于病情恢复，需及时纠正。

4.电解质检测：尤其是钾离子、氯离子、钙离子等指标的变化情况，有助于明确病因并指导治疗。

此外，还需完善相关影像学检查，比如颅脑CT、核磁共振(MRI)等，以排除器质性疾病的可能性。同时，在积极接受规范治疗的同时，还要注意保持呼吸道通畅，避免发生吸入性肺炎等问题。

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