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肝性脑病能治好吗

2024-01-11 13:31:5239健康网
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核心提示:早期发现并给予及时治疗的患者通常可以治好。但对于病情较重且未及时进行治疗者,则可能无法完全治愈。临床上对于肝性脑病一般采用支持疗法、药物治疗以及手术治疗等方法。

早期发现并给予及时治疗的患者通常可以治好。但对于病情较重且未及时进行治疗者,则可能无法完全治愈。临床上对于肝性脑病一般采用支持疗法、药物治疗以及手术治疗等方法。

一、支持疗法

1.饮食调理:肝性脑病的发生与血氨水平升高有关,而摄入高蛋白食物后在肠道内可被分解为氨,从而导致血氨升高。因此建议肝性脑病患者应限制或禁止食用含有蛋白质较高的食物,如蛋类、鱼类、肉类等,并以低盐、低脂饮食为主,适量进食新鲜蔬菜和水果。

2.休息:肝性脑病常由严重的肝脏疾病引起,如急慢性病毒性肝炎、肝硬化等,此时患者的抵抗力较低,容易发生感染。如果出现发热的情况,会使肝脏耗氧量增加而导致加重病情。故肝性脑病患者应注意卧床休息,避免劳累,以免加重原发病的症状。

二、药物治疗

1.乳果糖:主要成分为乳果糖,服用该药后可在肠内被细菌分解生成乳酸和醋酸,使粪便呈弱酸性,降低胃肠道中的氨浓度,减少尿素转化为氨,从而降低血氨水平,缓解不适症状。

2.拉克替醇:是一种高渗性的利尿剂,服用后可以使体液容量迅速扩张,产生渗透性利尿作用,促进排尿增多,加速体内氨及其他有毒物质的排出,从而减轻中毒症状。

3.巴氯芬:适用于有明显震颤及运动障碍者,通过抑制大脑皮质中神经元异常放电,发挥中枢肌张力调节的作用,改善肢体的运动功能。

4.门冬氨酸钾镁:对轻度和中度的肝性脑病均有较好的疗效,其机制是补充门静脉漏出的钾离子,纠正低血钾症,同时还能拮抗门静脉中铵离子的积聚,防止血氨形成。

5.其他:苯妥英钠、氯化钠、碳酸氢钠、精氨酸、谷氨酸、高蛋白注射液等也可用于治疗肝性脑病,但具体用药需遵医嘱。

三、手术治疗

若经上述方式处理效果不佳,必要时可行肝移植术,以达到根治的目的。

四、其它治疗

低温、严格限制蛋白质的摄入以及血液净化等方式均可有效降低血氨水平,从而缓解不适症状,常用的方法包括血液透析、血液滤过、血浆置换等。

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