急性胆囊炎是临床常见的急腹症之一,在进行超声检查时可发现胆囊壁增厚、毛糙或不规则,以及胆囊腔内存在液体积聚等表现。根据上述特征性改变,结合患者病史及症状,可以对急性胆囊炎做出初步判断。
一、胆囊壁增厚
正常情况下胆囊壁约为2-4mm,当发生炎症刺激时会导致胆囊壁明显增厚,常达到10mm以上,且增厚部位呈节段状或者弥漫性分布,此时提示可能存在急性胆囊炎的情况。
二、胆囊腔内液体积聚
由于急性胆囊炎发作导致胆囊内出现大量炎性渗出物,故在超声下可见到胆囊体积增大现象,并且胆囊腔内有液性暗区,即为胆囊内含有大量液体所致。如果液体密度较高,则呈现强回声反射,而液体密度较低时则表现为无回声反射,但无论哪种情况都说明胆囊腔内存在液体积聚,提示可能患有急性胆囊炎。
三、其他特点
除上述典型特点外,还可观察到以下几种辅助特征:1、胆囊周围渗出;2、胆囊肿大;3、胆囊窝增宽;4、胆囊床增生紊乱;5、胆囊管扩张;6、胆囊壁与肝脏之间出现积液;7、胆囊坏疽穿孔。
若通过超声检查发现以上任一项异常即可确诊为急性胆囊炎,同时需积极给予抗感染治疗,如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等药物控制炎症反应。此外,对于病情较重者还需及时采取手术措施清除病灶并引流脓液,以免延误病情。
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