胆道梗阻有哪些治疗方法

胆道梗阻可采取内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管引流术、经皮经肝胆管引流术、胆管支架植入术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。

1.内镜下括约肌切开术

内镜下括约肌切开术通过将狭窄部位的肌肉打开来缓解胆汁流出受阻的情况。此方法常用于先天性胆总管扩张症引起的胆道梗阻。

2.经皮肝穿刺胆管引流术

经皮肝穿刺胆管引流术是利用穿刺针在影像引导下进入胆管，插入导丝和引流管以建立胆汁流出通道的一种技术。该方法可用于急性化脓性胆管炎等引起的胆道梗阻。

3.经皮经肝胆管引流术

经皮经肝胆管引流术是在超声或CT引导下，使用细针头穿过皮肤进入肝脏内部，在X线监视下将一根软管插入胆管中，建立一个持续的胆汁流出途径。对于胆管结石导致的胆道梗阻患者是一种有效的姑息性治疗手段。

4.胆管支架植入术

胆管支架植入术是将金属网状物放置于狭窄或阻塞的胆管处，以保持其开放状态。该手术适用于良性胆道疾病引起的胆道梗阻。

5.腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口置入器械摘除胆囊。主要针对胆石症引起胆道梗阻的情况。

在实施上述治疗前，应完善相关检查如血常规、肝功能测试及磁共振胰胆管造影，以评估病情严重程度及是否存在手术禁忌。术后需密切监测生命体征，并遵循医嘱调整饮食，避免油腻食物，以免加重消化道负担。

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