慢性乙肝要不要吃药

慢性乙型肝炎是否需要吃药治疗，应根据具体情况而定。如果患者为慢性乙肝病毒携带者且病情稳定，则不需要服药；但如果患者的病情不稳定，则需在医生的指导下进行抗病毒、保肝等药物治疗。

一、无需服用药物的情况

1.慢性乙肝病毒携带者：是指由乙型肝炎病毒感染引起的感染状态，此时肝脏无明显炎症损伤，也没有进展成肝硬化和肝癌的风险因素，通常不建议使用抗病毒药物治疗，定期复查即可。

2.慢性乙肝小三阳：若检查发现HBV-DNA阴性、ALT正常，并且B超显示没有肝硬化或轻微脂肪肝的表现，此时可以暂时不用药，但要密切观察。

二、需要服用药物的情况

1.慢性乙肝大三阳：若检查发现HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBV-DNA阳性，提示有较强的传染性，而且存在肝功能异常及纤维化风险因素，如AST/ALT≥2、年龄＞30岁、男性、合并糖尿病、饮酒等，此时则需要积极用药治疗。

2.慢性乙肝活动期：若出现明显的肝损害表现，如胆红素增高、凝血酶原活动度＜60%，以及影像学显示中重度肝纤维化甚至肝硬化的表现时，也需要及时遵医嘱应用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。

对于慢性乙肝来说，在日常生活中要注意避免熬夜劳累，饮食上以清淡为主，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、蛋白质等营养物质，尽量减少摄入高胆固醇食物，戒烟戒酒，都有助于延缓疾病发展进程。

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