老年人出现脂肪肝的原因较多,可分为生理性原因和病理性原因。长期摄入高热量、高糖、高脂的食物导致肝脏内堆积大量脂肪,或者患有糖尿病、心血管疾病等慢性基础性疾病的老年患者,均有可能引发脂肪肝。
一、生理性原因
随着年龄增长,机体代谢能力下降,如果平时运动量较少,并且进食高热量食物,如肥肉、炸鸡等油腻食物,容易在体内堆积过多的脂肪,从而诱发脂肪肝。
二、病理性原因
1.营养不良:部分老年患者由于消化吸收功能障碍或肿瘤消耗,可能会造成严重的营养不良,无法满足身体日常需求,长此以往可引起低蛋白血症,进而使肝细胞内的脂肪沉积而发生脂肪肝。
2.肥胖及2型糖尿病:若老年人本身较胖,同时存在胰岛素抵抗的情况,则会增加血糖和血脂的升高,此时多余的葡萄糖会转化为甘油三酯,进一步加重脂肪肝的程度。
3.高血压、冠心病:患有高血压、冠心病的老年患者需终身服用药物进行治疗,在用药期间如果不注意饮食控制,经常暴饮暴食,也易诱发脂肪肝。
4.其他情况:如果老年人既往有病毒性肝炎、酒精性肝损伤等情况,也会因为肝损伤而导致肝内脂肪堆积,形成脂肪肝。
因此建议此类老年人及时到医院就诊并完善相关检查,比如腹部超声、CT等相关影像学检查以明确诊断。确诊后可在医生指导下使用护肝片、复方甘草酸苷片等药物进行保肝降酶处理,同时还要积极减肥、适当运动,必要时也可遵医嘱配合口服奥利司他胶囊等药物,促进体内脂肪分解。此外,对于合并原发病的老年患者还需针对原发因素进行治疗,才能更好地改善病情。
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