慢性乙肝患者吃恩替卡韦最后会怎么样

慢性乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒持续感染超过6个月导致的肝脏慢性疾病。慢性乙肝患者服用恩替卡韦后，可以抑制乙肝病毒复制、减少传染性，并延缓病情进展至肝硬化和肝细胞癌等终末期肝病的风险。如果遵医嘱服药，多数情况下不会出现严重的不良反应。

若未按照医生指导进行用药，则可能会出现肌酐升高、肾功能衰竭等情况。

一、长期服用的好处

1.降低肝损害：慢性乙肝患者在使用恩替卡韦治疗时，可有效控制HBV DNA水平低维持在检测下限，从而减轻或避免因大量复制而引起的肝组织炎症坏死及纤维化，改善预后。

2.提高生活质量：对于有明显症状或严重并发症者，如明显的乏力、纳差、腹胀、尿黄、瘙痒症等，以及对干扰素耐受不佳者，首选口服抗病毒药物治疗。通过恩替卡韦治疗可使上述症状得到缓解，进而提高患者的生存质量。

3.阻断母婴传播：妊娠晚期应用恩替卡韦能显著降低新生儿发生母婴传播的概率，且不增加流产率，也不影响胚胎着床。

4.其他好处：部分患者在停用干扰素治疗后，改换为恩替卡韦治疗，可明显改善患者的依从性和治疗满意度。

二、可能出现的危害

1.肌酐升高：大部分患者在开始恩替卡韦治疗后的8-12周内血清肌酐水平有所增高，但通常无临床意义，其增高的幅度与速度与年龄无关。一般随着治疗时间延长，血清肌酐值逐渐恢复正常范围。

2.肾功能衰竭：少部分患者因同时联合使用肾毒性药物(利福平)或饮酒等原因，可能导致急性肾损伤甚至发展成ESRD(终末期肾脏病)，此时需及时前往医院就诊，在专业医师指导下调整用药方案。

此外，还有少数患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、关节痛、皮疹、抑郁情绪等症状，通常无需特殊处理，症状较重者也可前往医院复诊，由医生判断是否需要更换药物。

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