肝硬化病人易出现凝血障碍

肝硬化是一种慢性进行性、纤维化肝脏病变，由多种病因长期作用导致。肝硬化会导致肝脏结构破坏而功能减退，可引起门静脉高压及相应并发症，如腹水、食管-胃底静脉曲张破裂出血等。由于肝细胞变性坏死、炎症渗出、胆汁淤积等原因，容易影响机体的凝血机制，从而导致凝血障碍。

一、原因

1.肝细胞变性坏死：肝硬化是各种致病因素对肝脏造成损害后，反复刺激、损伤肝脏组织，使肝内网状纤维支架塌陷萎缩，大量增生的胶原纤维交错沉积形成假小叶，进而使正常肝组织减少，肝细胞变性坏死，甚至消失。

2.炎症渗出：肝硬化时因肝细胞受损和门脉区纤维化，致使毛细血管通透性增加，炎性因子渗入机体内，累及其他器官组织，也可导致肝脏以外部位发生炎症反应，进一步加重病情。

3.胆汁淤积：肝硬化常有不同程度的胆道阻塞，胆汁排泄受阻，继发胆色素代谢紊乱，可能导致黄疸、皮肤瘙痒等症状。

4.其他：若患者本身存在凝血因子合成减少或凝血酶Ⅷ缺乏症等情况，在肝硬化的基础上更容易出现凝血障碍的情况。

二、治疗

肝硬化患者应积极遵医嘱应用抗病毒药物，如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等，控制病毒感染，避免病情持续进展为肝癌。同时联合复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等具有活血化瘀功效的中成药辅助治疗。必要时还需在医生指导下服用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素类药物，减轻肝脏炎症。若已出现脾脏肿大、腹腔积液等问题，则需配合使用利巴韦林颗粒、螺内酯片等药物治疗，促进疾病恢复。

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