肝硬化病人怎么知道病因

如果发现有肝硬化的表现，比如出现乏力、腹胀、食欲减退等不适症状时，建议及时去医院进行相关检查。通过病史的询问、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理组织活检五种方法来明确原因。

1.病史的询问：在问诊的时候要了解患者既往是否有慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤或血吸虫病等病史。如果有这些疾病病史，再结合患者的临床表现，可以初步判断是否患有肝硬化。

2.体格检查：医生会对肝脏进行叩击痛、黄疸、腹水、静脉曲张以及营养状况等方面进行检查，有助于诊断肝硬化。

3.实验室检查：包括门冬氨酸转移酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、白蛋白、凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ、胆红素、乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体、甲胎蛋白、腹部B超、胸部X线或CT等指标，可用于评估病情进展程度及并发症情况。但不能用于确诊肝硬化，只能起到辅助作用。

4.影像学检查：常用的方法是腹部B超、腹部增强CT或者上消化道内镜检查。其中腹部B超可观察到肝、脾、胆囊的变化；腹部增强CT对显示早期肝硬化的边界不清的假小肝肿块和测不出动脉期强化的“沉默肝”有意义；上消化道内镜检查主要用于检测食管胃底静脉曲张出血的情况。

5.病理组织活检：病理组织活检对于肝硬化的诊断具有决定意义，主要是取一小段病变组织进行显微镜下观察，以确定是否存在肝细胞坏死、结节再生等情况。

导致肝硬化的病因很多，如病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、遗传代谢性疾病等，因此需要根据具体情况进行分析。临床上常见的病毒性肝炎主要有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒等类型感染引起。此外，自身免疫紊乱也可以造成肝损害而逐渐发展为肝硬化。由于肝硬化的危害较大，一旦怀疑自己存在肝硬化的可能，应立即前往医院就诊，在专业医生指导下完善各项检查并积极治疗。

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