肝硬化病有没有传染

肝硬化本身不具有传染性，但引起肝硬化的病因有很多，如病毒性肝炎、酒精性肝病等都有一定的传染性。因此，当患者出现肝功能异常时，应先明确导致肝硬化的病因，并针对不同的病因进行相应的治疗。

一、非传染性疾病相关的肝硬化

1.自身免疫性肝病：包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等，此类疾病引起的肝硬化通常无明显症状和体征，部分可有乏力、腹胀、食欲缺乏等表现。一般可通过血清学检查或影像学检查确诊，主要治疗方法为糖皮质激素联合免疫抑制剂的应用，常用的药物有泼尼松、硫唑嘌呤等。

2.遗传代谢性疾病：如肝豆状核变性以及肝淀粉样变性，前者是由于铜代谢障碍所致的铜中毒，后者与肝脏合成过多的淀粉样物质有关。这两种类型的肝硬化目前尚没有特效疗法，主要是通过去除诱因来延缓病情进展，对于铜代谢障碍引起的肝硬化，需要限制患者摄入含铜量高的食物，如坚果类、动物内脏等；而淀粉样变性的患者则需避免应用含有金属离子的食物添加剂，必要时还需进行肝移植手术。

3.寄生虫感染：如血吸虫病，早期诊断较为困难，可能有发热、寒战、腹痛等症状，晚期可表现为黄疸、腹水等门脉高压的表现。对此类疾病的患者，应及时使用吡喹酮抗蠕虫病治疗，同时辅以对症支持治疗。

4.药物及化学毒物：如四氯化碳、邻硝基苯酚等长期慢性损害所致的肝硬化，此时需要停止接触毒物并及时就医，根据患者的临床表现给予保肝、利尿等综合治疗。

二、传染性疾病相关的肝硬化

常见的有乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、甲型肝炎、EB病毒感染、巨细胞病毒感染等，这些都属于传染病范畴，均具有一定传染性。其中乙肝和丙肝最主要的传播途径是血液传播、母婴垂直传播以及性传播，日常密切接触如共餐并不会造成传染。急性期的肝硬化患者经过积极有效的治疗后，大部分预后良好，若未得到及时诊治，则可能会发展成肝衰竭甚至肝癌。另外，如果母亲患有上述肝炎，在分娩过程中胎儿也可能发生母婴垂直传播，新生儿出生后应该尽早接种乙肝疫苗，从而预防发病。

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